影響宿主對內毒素反應的因素

由于人類(lèi)種族、性別、地域、所處地理環(huán)境等不同，使得人們抵抗外界刺激侵襲的能力也不相同，因此對內毒素的反應也存在著(zhù)個(gè)體差異。以下幾種因素影響宿主對內毒素的反應。

1、殺菌性/穿透性增強蛋白（BPI），來(lái)自中性粒細胞，通過(guò)與血清脂多糖結合蛋白（LBP）競爭性結合脂多糖，抵消內毒素在循環(huán)中的毒性作用。

2、抗脂多糖抗體（IgM）結合并滅活那些宿主已接觸過(guò)的異性脂多糖。

3、高密度脂蛋白（HDL）代謝并清除脂多糖。

4、脂多糖結合蛋白運送脂多糖到炎癥部位，在此啟動(dòng)炎癥細胞因子反應，在任何部位中，脂多糖結合蛋白的數量決定了反應的程度。例如，在一個(gè)膿腫部位，中性粒細胞數量占優(yōu)勢，此部位的殺菌性/穿透性增強蛋白的比例高于脂多糖結合蛋白，因此在這一部位釋放的脂多糖會(huì )被中和。相反，如果脂多糖釋放入關(guān)節、腦脊液或腹膜液，則更可能與脂多糖結合蛋白而不是和殺菌性/穿透性增強蛋白相互作用，因此激活炎癥細胞因子系統。

5、宿主腫瘤壞死因子（TNF）的產(chǎn)生依賴(lài)于遺傳因素，調節腫瘤壞死因子產(chǎn)生的等位基因純合子會(huì )產(chǎn)生高水平的腫瘤壞死因子。所以在這些個(gè)體中，敗血癥往往是更加致命的。