輸液是臨床上最常使用的一種治療措施,有著(zhù)十分重要的地位及作用。但熱原反應時(shí)有發(fā)生,尤其是在氣溫較高季節多見(jiàn),給病人帶來(lái)痛苦,個(gè)別甚至造成生命危險。所以,預防熱原反應的發(fā)生就顯得極其重要,一起來(lái)看看臨床輸液預防熱原的反應措施吧!
1.在生產(chǎn)過(guò)程中要嚴格執行操作規程:
①回收輸液瓶要嚴格檢查,剔除破損瓶子,無(wú)鋁帽蓋者要另行處理,并要剔除已長(cháng)霉菌的瓶子以及有回血的瓶子。
②滌綸膜襯墊必須均勻,不使漏氣,鋁帽蓋軋口必須緊密。
③嚴格把好燈檢關(guān),不使漏檢,在急診室配發(fā)窗口應安裝日光檢查燈,在臨用發(fā)出前再作澄明度檢查,以保證質(zhì)量。
2.臨床護士在輸液前必須做到:
①在日光燈下對輸液要進(jìn)行詳細檢查,例如瓶子有無(wú)破裂,鋁帽蓋軋口有無(wú)松動(dòng),輸液澄明度是否好、有無(wú)異物、有無(wú)菌落生長(cháng)等。
②在橡皮塞搖入針頭時(shí),不要直搖,以防膠塞碎屑混入輸液,應該由45°角度斜刺入膠塞。
③不要隨便外加其他藥品,以防引起配伍禁忌及澄明度不合格。
④在輸液操作時(shí)應將最初30~50ml輸液經(jīng)過(guò)膠管后棄去。
3.在應用塑料袋裝輸液時(shí)必須注意:
①輕拿塑料袋,并稍加壓力詳細檢查有無(wú)漏氣情況,特別要注意塑料袋與導管聯(lián)接
處有無(wú)微小破裂、滲漏。
②塑料袋輸液在添加藥品時(shí)必須注意混勻。據國外報道,由于從塑料袋上部添加10%氯-化-鉀以致沉積于下部而“分層",于是下部濃度特別高,發(fā)生過(guò)引起高血鉀癥導致死亡的病例。該作者試驗用藍色染料加入于氯-化-鉀液中觀(guān)察到這種現象而證實(shí)。因此將掛在輸液架上待輸的溶液,臨時(shí)添加藥液,企圖以擠壓的辦法來(lái)達到混勻是不可能的。必須拿在手中反復上下倒轉,才能充分混勻。